芜湖市城镇职工生育保险生育登记表下载

发布时间：2023-05-11 20:07:03

内容来源：互联网

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内容简介

芜湖市城镇职工生育保险生育登记表单位名称（盖章）：单位所属区域：□市直 □镜湖区 □鸠江区 □弋江区 □三山区 □开发区参保职工姓名性别人个编号身份证号电话用人单位单位编号单位所属区域生育人员类别健康家庭一卡通编号（生育证）发证机构发证时间预产期胎次

芜湖市城镇职工生育保险生育登记表
单位名称（盖章）：		单位所属区域：
	□市直 □镜湖区 □鸠江区 □弋江区 □三山区 □开发区

参保职工姓名		性别
人个编号		身份证号
电话		用人单位
单位编号		单位所属区域
生育人员类别
健康家庭一卡通编号（生育证）
发证机构		发证时间
预产期		胎次
以下两行为男职工未就业配偶信息（参保女职工申报待遇不需填写）
配偶姓名		身份证号码
居住地		户籍所在地
以下两行为申请异地生育的填写（本地生育不需填写）
申请异地生育原因
异地生育地市		医疗机构
单位经办人：联系电话：申报日期：年月日

审核（经办机构）：		填单（经办机构）：
说明：
1、本表一式二份，申报须提供以下材料：社保卡（或身份证）原件及复印件、“健康家庭一卡通”原件及复印件。
2、生育人员类别填参保女职工或男职工未就业配偶；单位所属区域填市直、镜湖区、鸠江区、弋江区、三山区、开发区；胎次填首胎、二胎、三胎等。
3、申报人员为男职工未就业配偶的，还需提供：⑴、配偶身份证；⑵、配偶户口簿；⑶、配偶未就业证明材料：①户籍和居住地均在本市的，不需提供未参保或未就业信息；②户籍或居住地其中之一不在本市的，以及户籍和居住地均不在本市的，需提供近期外地未参保或未就业信息证明（户籍和居住地属同一地的，仅需提供一份）。

点击下载：生育保险登记表.xlsx

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